La obstrucción urinaria es una de las condiciones médicas más incómodas y temidas en la urología, ya que su frecuencia es desafortunadamente alta. Esta irrupción en el flujo de la orina incluye dolor constante, la aparición de infecciones en el área e incluso sangrado.

Es, por supuesto, una aflicción que requiere de mucha atención. Si bien, por un lado, es algo que cuenta con varias opciones de cura, también es importante tomar en cuenta que no atenderlo a tiempo conlleva consecuencias negativas en la salud.

‼️ Hoy te cuento información importante sobre la obstrucción urinaria: qué es, cuáles son sus causas y tratamientos. Considera que este artículo es meramente informativo y no debe ser tomado como un diagnóstico.

¿Qué es la obstrucción urinaria?

La obstrucción urinaria es el bloqueo parcial o completo del flujo de orina a través de las vías urinarias, y puede producirse en cualquier punto del sistema urinario, como los uréteres, la vejiga o la uretra.

Este bloqueo impide que la orina fluya normalmente desde los riñones hacia el exterior del cuerpo. Como consecuencia, puede acumularse orina en el sistema, generando inflamación, dolor y, en casos más severos, daño renal.

El nivel de obstrucción (alta o baja) y su causa determinan la gravedad del caso y, por consiguiente el tipo de tratamiento a seguir. De cualquier forma, el diagnóstico y la atención médica oportuna son fundamentales para combatir este problema.

Tipos de obstrucción urinaria

Como ya mencioné, la obstrucción urinaria se clasifica principalmente según la parte del sistema que afecta. Distinguir esta clasificación ayuda a comprendermejor las posibles causas y complicaciones del paciente.

• Obstrucción alta: Ocurre en los uréteres o en los riñones, interrumpiendo el flujo de orina desde el riñón hacia la vejiga. La causa más común de este tipo son los cálculos renales que migran hacia el uréter.
• Obstrucción baja: Se localiza en la vejiga o en la uretra, dificultando o bloqueando la salida de orina hacia el exterior del cuerpo. Es muy frecuente en hombres maduros por el crecimiento de la próstata.
• Obstrucción aguda y crónica: La aguda aparece de forma repentina, causando dolor severo e incapacidad de orinar. La crónica se desarrolla lentamente, y en ocasiones puede pasar desapercibida hasta que el daño renal es significativo.

¿Qué causa la obstrucción urinaria?

La obstrucción urinaria puede tener múltiples causas, y estas se asocian al nivel del bloqueo en la vía urinaria. Algunas de las causas más frecuentes son:

• Cálculos urinarios (litiasis): Son piedras formadas por minerales que pueden obstruir los uréteres, especialmente si son grandes.
• Hiperplasia prostática benigna (HPB): En varones, el agrandamiento de la próstata obstruye la salida de la orina desde la vejiga.
• Estenosis (estrechamiento): El conducto de la uretra o los uréteres se puede estrechar por cicatrices de infecciones o cirugías previas.
• Tumores: Ya sean benignos o malignos, pueden crecer en la vejiga, próstata o útero, generando compresión externa de las vías.
• Disfunción vesical: En pacientes con enfermedades neurológicas, puede haber una disfunción que impida el vaciamiento completo y cause retención de orina.

Tratamientos de la obstrucción urinaria

A a hora de tratar, generalmente se distingue entre dos enfoques: el tratamiento de urgencia para restaurar el flujo y el tratamiento definitivo de la causa.

• Intervenciones de urgencia: El objetivo es desobstruir el sistema urinario de inmediato para evitar complicaciones infecciosas o renales. Esto puede ser con un catéter doble J si la obstrucción es en el uréter o con una sonda en la vejiga o uretra.
• Cirugía para litiasis: Si la causa es un cálculo, se puede recurrir a la cirugía para retirarlo o fragmentarlo, como la litotricia o la ureteroscopía.
• Tratamiento de HPB: Si la obstrucción es por agrandamiento prostático, se puede optar por medicamentos o procedimientos endoscópicos como la Resección Transuretral de Próstata (RTUP).
• Cirugía correctiva: En casos de estenosis o tumores, puede ser necesaria una cirugía reconstructiva o la resección del tumor para eliminar la obstrucción de forma permanente.

Consejos para evitar la obstrucción urinaria

Habiendo dicho todo lo anterior, debo señalar que la mejor forma de abordar la obstrucción urinaria es la prevención, especialmente en los grupos de riesgo. Un estilo de vida saludable sumado a chequeos constantes es clave para una salud integral.

• Hidrátate adecuadamente: Beber suficiente agua ayuda a diluir la orina y a prevenir la formación de cálculos renales.
• Lleva una dieta balanceada: Mantener una alimentación baja en sal y moderada en proteínas animales reduce el riesgo de formar ciertos tipos de cálculos y beneficia la salud prostática.
• Realízate chequeos prostáticos habituales: En hombres mayores de 50 años, las revisiones con el urólogo permiten detectar y tratar a tiempo la hiperplasia prostática benigna, la causa más común de obstrucción baja.
• No dejes pasar los síntomas: Cualquier síntoma de infección urinaria debe ser tratado de inmediato y de forma completa para evitar que se complique y cause cicatrices o reflujo.

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